联邦政府请求将减肥药纳入药品福利计划，以应对肥胖症流行，制药巨头们对此忧心忡忡。
减肥药正在考虑获得公共资金资助。图片：盖蒂图片社
联邦政府正在推动考虑对减肥药物进行公共资助，与此同时，国家医药专家机构正在准备就哪些患者群体将从补贴治疗中受益最多提供建议。
制药公司正密切关注药品福利咨询委员会（PBAC）向卫生部长马克·巴特勒（Mark Butler）提出的建议中将采取何种立场。卫生部长马克·巴特勒曾请求PBAC就减肥药物的补贴获取提供指导。PBAC向部长提出的建议将在很大程度上决定制药巨头未来是否能通过药品福利计划（PBBS）申请GLP-1激动剂及类似药物的公共资助。
巴特勒先生于 3 月份致信 PBAC 主席，要求该委员会就澳大利亚肥胖症治疗药物的公平获取问题向政府提供建议，包括哪些澳大利亚人群最有可能从补贴药物疗法中受益。
治疗用品管理局证实，“PBAC 的建议可能有助于制药公司未来提交 PBS 清单，并将与卫生部门更广泛的肥胖政策工作同步开展”。
目前，澳大利亚的 PBS 中没有对减肥药进行补贴，而 Wegovy 的制造商 Novo Nordisk 已经两次遭到拒绝。
自那时起，英国开始发布有关减肥药补贴获取的指导。
一群顶尖的肥胖症医生现已发出“行动呼吁”，在一份新报告中要求联邦政府作为第一步，优先考虑患有严重合并症的临床肥胖症成年人，让他们获得公共资助的减肥药物。
该组织呼吁为体重指数 (BMI) 达到或超过 40，且至少患有三种严重肥胖相关健康问题，或患有一种严重肥胖相关健康问题的人提供减肥药物补贴。他们规定，原住民和托雷斯海峡岛民患者的 BMI 必须超过 35。
这一模式遵循了英国国家健康与护理卓越研究所 (NICE) 提出的模式。该研究所最近发布了临时委托指导，支持有针对性地资助使用蒙扎罗 (Mounjaro) 药物用于治疗肥胖症。NICE 对实施减肥药物补贴获取的技术评估建议，优先考虑 BMI 超过 35 且至少有一种肥胖相关健康损害的成年人，或 BMI 超过 40 且临床认为药物治疗合适的成年人。
目前，肥胖每年给澳大利亚造成至少120亿澳元的直接医疗费用——如果不采取有效干预措施，预计到2032年，这一数字将上升至877亿澳元。目前，每10个儿童中就有4个，每4个成年人中就有3个患有肥胖症，而且这种疾病在社会经济地位最低的群体中尤为普遍。
澳大利亚皇家全科医生协会 (RACGP) 肥胖管理特别兴趣小组主席 Terri-Lynne South 博士表示，肥胖医生建议在澳大利亚进行定向资助的人群是临床需求最大、最有可能获得健康益处和经济利益的人群。
由全科医生马克·梅勒 (Mark Mellor) 牵头撰写的肥胖症医生报告指出：“优先保障肥胖症患者获得有效的治疗，将最大程度地提升他们的健康水平，降低长期医疗成本，并兑现国家对健康公平的承诺。” 该报告得到了澳大利亚和新西兰肥胖协会以及国家临床肥胖服务协会 (NACSL) 的认可。
报告指出：“我们敦促澳大利亚政府采用结构化的肥胖症护理模式。所有寻求治疗的澳大利亚肥胖症患者都应该能够获得全方位的循证治疗方案。”
减肥药 Mounjaro 的制造商礼来公司对巴特勒先生主动向 PBAC 寻求补贴建议表示欢迎，并表示将在收到建议以及 Mounjaro 用于治疗 2 型糖尿病的申请结果出来后尽快向制药咨询机构提出申请。
礼来公司价值获取和公共事务副总裁加布里埃尔·雷彭 (Gabrielle Reppen) 表示：“我们知道肥胖具有社会经济梯度，因此受肥胖影响最大的人往往是那些无力自掏腰包的人。”
“我希望通过这个预先协调好报销流程，让我们能够从哪里入手，这意味着当PBAC审议相关文件时，我们能够更快地获得推荐。我非常乐观地认为，未来几年，我们将为部分肥胖患者提供一些补贴。”
去年，工党议员迈克·弗里兰德 (Mike Freelander) 主持发布了一份关于 2 型糖尿病的重要报告，呼吁弱势群体更公平地获得医疗保健，包括扩大弱势群体获得 GLP-1 药物的资格。此后，巴特勒先生要求 PBAC 就减肥药物的定向补贴资金提供建议。
肥胖相关的健康损害包括心血管疾病、非糖尿病性高血糖、2 型糖尿病、慢性肾病、代谢功能障碍相关脂肪肝、阻塞性睡眠呼吸暂停、肥胖低通气综合征、高血压、血脂异常、男性性腺功能低下、多囊卵巢综合征以及髋关节或膝关节骨关节炎。
